1 Wybierz obszar lub chorobęObszar pomaga nam skierować zgłoszenie do właściwego zespołu. Wybór projektu jest opcjonalny.
Obszar terapeutyczny / choroba *Wybierz z listy Alergia Astma Ataki paniki Atopowe zapalenie skóry (AZS) Bezsenność Bielactwo Ból dolnego odcinka kręgosłupa Ból pleców Celiakia Choroba Alzheimera Choroba Leśniowskiego-Crohna Choroba Parkinsona Choroba refluksowa przełyku (GERD) Choroba tętnic Choroba wieńcowa Choroba zwyrodnieniowa stawów Cukrzyca typu 2 Czerniak Dna moczanowa (podagra) Dystonia Egzema Łuszczyca plackowata Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) Łysienie plackowate Marskość wątroby Metaboliczne stłuszczenie wątroby Migotanie przedsionków Migrena Nadciśnienie tętnicze oporne Nadczynność tarczycy Nadpotliwość Nerwica lękowa Neuralgia nerwu trójdzielnego Neuralgia po półpaścu Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH) Niedoczynność tarczycy Nietolerancja statyn Niewydolność nerek Niewydolność serca Osteoporoza pomenopauzalna Otyłość Otyłość u dzieci Padaczka (epilepsja) Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC) Podwyższony poziom kwasu moczowego Podwyższony poziom lipoproteiny A Pokrzywka Półpasiec Przewlekła choroba nerek Przewlekła niewydolność żylna Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) Przewlekły ból pooperacyjny Refluks Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) Stan przedcukrzycowy Stwardnienie rozsiane (SM) Świerzbiączka Szczepienia ochronne Szczepienia przeciw boreliozie Szczepienia przeciw grypie Szczepienie przeciw COVID-19 Szczepienie przeciw HPV Szczepienie przeciw RSV Toczeń rumieniowaty układowy Trądzik Udar mózgu Uzależnienie od alkoholu Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Wypadnięcie dysku (przepuklina dyskowa) Wysoki poziom trójglicerydów Zaburzenia metaboliczne Zaburzenia rytmu serca (arytmia) Zaburzenie osobowości borderline Zapalenie błony śluzowej żołądka Zapalenie dróg żółciowych Zapalenie oskrzeli Zapalenie płuc Zapalenie wątroby Zaparcia Zawał serca Zespół jelita drażliwego (IBS) Zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) Zespół niespokojnych nóg (RLS) Zespół Sjögrena Zespół wypalenia zawodowego Zgaga Inne
Inny obszar lub choroba *
Projekt badania — opcjonalnieNie wybieram projektu — proszę o rozmowę WZJG — EMERALD-3 · Rekrutacja trwa Choroba Leśniowskiego-Crohna · Rekrutacja wkrótce Cukrzyca Typu 2 · W przygotowaniu Miastenia (Myasthenia Gravis) · W przygotowaniu Miażdżyca (ASCVD) · W przygotowaniu Otyłość · W przygotowaniu Stwardnienie Rozsiane (SM) · W przygotowaniu Umiarkowana lub ciężka postać choroby Leśniowskiego-Crohna (J6Z-MC-IIBD) · Rekrutacja trwa Wrzodziejące Zapalenie Jelita Grubego (WZJG) · Zapytaj o rekrutację
„W przygotowaniu” i „Rekrutacja wkrótce” nie oznaczają otwartej rekrutacji. Zespół potwierdzi dostępność konkretnego projektu.
2 Zostaw dane kontaktowePola z gwiazdką * są wymagane.
Imię * Nazwisko * Telefon * E-mail do potwierdzenia *
Data urodzenia — opcjonalnie
Prosimy o datę urodzenia, aby przypisać Cię do odpowiedniej kategorii wiekowej na potrzeby badań związanych z wiekiem. Możesz zostawić to pole puste.
Preferowana pora rozmowy — opcjonalnieDowolna pora w godzinach pracy Rano Po południu
To wskazówka dla zespołu, nie rezerwacja godziny.
Nie przesyłaj dokumentacji medycznej. Jej przekazanie ustalisz z zespołem.
